Le déclenchement du travail consiste à provoquer des contractions de l'utérus pour faire démarrer le travail et aboutir à l'accouchement, en utilisant des médicaments.
Pour quelle raison procède t-on au déclenchement ?
Il existe des raisons médicales : dépassement de la date prévue de l'accouchement par exemple.
Il peut aussi s'agir d'un déclenchement "de convenance".
Quelles sont les conditions de réussite d'un déclenchement ?
Une condition est essentielle : le col de l'utérus doit être "favorable" c'est à dire un peu ouvert et ramolli.
Beaucoup d'obstétriciens posent d'autres conditions dont on peut citer : un foetus de poids estimé normal, qui se présente par la tête, un bassin de la mère jugé perméable, absence de cicatrice sur l'utérus.
Lorsque ces conditions sont réunies, l'évolution du travail (durée, douleur, anesthésie péridurale, éventualité d'une césarienne, état de l'enfant à la naissance) n'est pas différente de celle d'un accouchement qui se déclenche spontanément.
Comment se déroule le déclenchement ?
L'hospitalisation se fait généralement le matin même du déclenchement. La future maman doit être à jeûn, c'est à dire qu'elle n'a rien bu ou mangé depuis minuit.
Lorsque le col utérin est "favorable", les contractions utérines seront provoquées par une perfusion d'ocytocine associée à une rupture des membranes.
Lorsque le col utérin n'est pas "favorable", on place des prostaglandines dans le col de l'utérus.
Habituellement on surveille le rythme cardiaque foetal. Une eventuelle anesthésie péridurale est démarrée vers 4 cm de dilatation cervicale.
Si vous avez encore des interrogations :
N'hésitez pas à poser vos questions à votre gynécologue. Vous pouvez aussi nous contacter.
|