L'hystéroscopie diagnostique :
C'est un examen qui permet de permet de voir l'intérieur de la cavité utérine. Un tube muni d'une optique est introduit par le canal du col utérin et un liquide est injecté dans la cavité utérine pour permettre la visualisation. Nous réalisons cet examen généralement sous anesthésie locale. Il est parfois utile de compléter cet examen par une biopsie de l'endomètre.
L'hystéroscopie diagnostique est un examen courant dont les suites sont simples dans la majorité des cas.
En pratique :
• L'hospitalisation est faite le jour même de l'acte, à jeun.
• La patiente est conduite au bloc opératoire.
• Une perfusion est mise en place puis l'anesthésie locale est réalisée.
L'acte proprement dit dure environ 2 à 3 minutes.

L'hystéroscopie opératoire :
C'est une méthode opératoire qui permet de traiter certaines anomalies de la cavité utérine comme les fibromes, les polypes, les cloisons, les synéchies...
Les instruments sont introduits dans la cavité utérine en passant par le col de l'utérus. Nous réalisons cette intervention généralement sous anesthésie loco-régionale (péridurale ou rachianesthésie).
Les risques de ce mode opératoire sont très rares. Hormis les complications spécifiques de l'anesthésie, on peut citer :
• La perforation de l'utérus, qui peut rendre nécessaire la réalisation d'une coelioscopie pour faire le bilan des éventuelles lésions.
• Les risques liés à la réabsorption du liquide injecté dans l'utérus (oedème du poumon, réaction allergique, troubles cardiaques), pouvant très exceptionnellement entraîner un risque vital ou de séquelles graves.
• Les infections utérines post-opératoires.
Certaines de ces complications peuvent être favorisées par l'existence de maladies ou de traitements particuliers. Il est donc important que la patiente mentionne tous ses antécédents et traitements au gynécologue et au médecin anesthésiste.
En pratique :
• Une consultation pré-anesthésique est réalisée systématiquement.
• L'hospitalisation est faite la veille de l'intervention.
• Le jour de l'intervention, la patiente est conduite au bloc opératoire, une perfusion est mise en place puis l'anesthésie est réalisée.
L'acte proprement dit dure environ 20 à 30 minutes.
• La sortie a lieu le plus souvent le jour suivant.
Après l'intervention : un saignement vaginal modéré est habituel. Une activité physique et sexuelle normale peut être reprise dès l'arrêt des saignements. En cas de douleurs, de saignement important, de fièvre, de vomissements ou toute autre anomalie, l'avis du médecin traitant est indispensable.

Si vous avez encore des interrogations :
N'hésitez pas à poser vos questions à votre gynécologue. Vous pouvez aussi nous contacter.